3D心エコー

心臓を「立体的に」診る

心エコー検査は、超音波を使って心臓の状態をリアルタイムで観察する検査です。放射線を使わないため体への負担がほとんどなく、繰り返し検査を受けていただくことができます。

通常の心エコー検査では、心臓を二次元（2D）の断面画像で観察します。兵庫県尼崎市のかねこ内科循環器クリニックではこれに加えて、三次元（3D）で心臓を立体的に描出できる3Dエコーを導入しています。2Dエコーでは平面の画像から心臓の大きさや動きを推測して計算しますが、3Dエコーでは心臓のボリュームを直接測定できるため、より正確な評価が可能です。

こんな方におすすめです

• 動悸や息切れの原因を調べたい
• 健康診断で心雑音を指摘された
• 心電図の異常を指摘された
• 胸部レントゲンで「心臓が大きい」と言われた
• 心臓弁膜症と言われ、定期的な検査が必要
• 心不全の状態を詳しく知りたい
• 心臓の手術後、経過を診てもらいたい

など

当院の心エコー検査の特徴

超音波専門医・心臓弁膜症の研究者である院長が診断

当院の院長は日本超音波医学会認定の超音波専門医であり、神戸大学大学院で心臓弁膜症の臨床研究を行い博士号を取得しています。心エコーは単なる検査ツールではなく、診断と治療方針を決定するための重要な手段です。研究で培った知識と経験を活かし、一つひとつの画像を丁寧に評価しています。

ほぼ全例で2Dと3Dの両方を撮影

当院ではほぼ全例で2Dエコーと3Dエコーの両方を撮影し、相互に評価しています。3Dエコーは立体的な情報が得られる一方、綺麗な画像が撮れないと正確な評価が難しいという特性があります。そのため、まず2Dエコーでしっかりと基本的な評価を行った上で、3Dエコーを補助的に活用するという使い分けをしています。両方の検査を組み合わせることで、より精度の高い診断に繋げています。

患者様にもわかりやすい「見える」説明

3Dエコーでは心臓を立体的に描出できるため、患者様への説明がしやすくなります。「ここの弁がこのように動いています」「心臓の壁がこれくらい厚くなっています」など、画像を見ながら視覚的にご説明することで、ご自身の心臓の状態をより理解していただけます。

スペックルトラッキング法で「目に見えない異常」を数値化

当院ではスペックルトラッキング法という手法を用いた検査も行っています。これは2Dエコーの画像をコンピューターで解析し、心臓の筋肉の微細な動き（伸び縮み）を数値化する技術です。

見た目には正常に動いているように見える心臓でも、この検査で早期の心筋障害を検出できることがあります。狭心症の早期発見や、心不全のリスク評価、抗がん剤治療による心臓への影響の評価などに役立てています。

弁膜症の重症度を「定量評価」

心臓弁膜症の評価では、見た目の印象だけでなく、数値としてしっかりと重症度を判定する「定量評価」を行っています。弁の開き具合や逆流の程度を数値で示すことで、手術が必要かどうか、いつ手術を検討すべきかといった判断がより正確にできるようになります。

当院では手術適応の判断まで対応しており、手術が必要になるまでは継続して経過観察を行います。手術のタイミングが来た段階で、心臓血管外科へご紹介いたします。

専門の検査技師2人体制

超音波検査は臨床検査技師2人体制で行っています。予約検査のほか、症状や状態に応じて緊急での検査にも対応しています。検査技師が撮影した画像は、超音波専門医である院長が確認し、診断を行います。

心エコー検査でわかること

心臓の大きさ・形

心臓が拡大していないか、壁が厚くなっていないかなど、心臓の形態を評価します。

心臓の動き（収縮力）

心臓がしっかりとポンプの役割を果たしているか、壁の動きに異常がないかを確認します。

弁の状態

心臓の中にある4つの弁が正常に開閉しているか、逆流や狭窄がないかを評価します。

心臓内の血流

血液の流れを色で表示し、逆流や短絡（本来ない血液の通り道）がないかを確認します。

心膜・心嚢液

心臓を包む膜（心膜）の状態や、心臓の周りに水が溜まっていないかを確認します。

心エコー検査で発見できる主な疾患

• 心臓弁膜症（僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症など）
• 心筋梗塞・狭心症
• 心筋症（拡張型心筋症、肥大型心筋症など）
• 心不全
• 心肥大・心拡大
• 先天性心疾患
• 心膜炎・心嚢液貯留

など

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検査の流れ

• 上半身の衣服を脱いでいただき、検査台に横になります
• 胸にゼリーを塗り、超音波の機器（プローブ）をあてます
• 様々な角度から心臓を観察し、画像を記録します
• 検査時間は20～30分程度です
• 検査後、医師から結果をご説明します

異常が見つかった場合は

検査で異常が見つかった場合、状態に応じて経過観察を行います。より詳しい検査（CT、MRI、カテーテル検査など）が必要な場合や、手術が必要と判断される場合は、兵庫県立尼崎総合医療センター、関西ろうさい病院、兵庫医科大学病院などのほか、患者様のご希望に応じた専門機関へご紹介いたします。

手術後・退院後は当院で継続してフォローを行い、心臓リハビリテーションにも対応しています。

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